Prótesis total de cadera.
Patologías asociadas a las prótesis de rodilla.Diferentes enfermedades producen este deterioro articular, siendo las más frecuentes la Artrosis, enfermedades reumáticas como la Artritis Reumatoidea, la Espondilitis Anquilopoyética, fracturas de cadera y necrosis de caderas, necrosis.
Síntomas patológicos que pueden derivar en una prótesis de cadera.La articulación entre la pelvis y el fémur debe de ser libre y completa en una persona sana, en circunstancias normales una persona debería poder ponerse los calcetines o incluso cruzar las piernas sin notar ningún dolor, balancear la pierna a ambos lados 50º, levantar la rodilla hasta el pecho o mover rotar la pierna con la pierna flexionada deberían ser movimientos libre de dolor.
Dolor localizado.Los dolores suelen estar localizados en la ingle, músculo (cuádriceps) o glúteo. En muchas ocasiones el dolor es bastante intenso e incluso llegando a ser insoportable.
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¿Qué es la prótesis de cadera?
El
recambio protésico total de cadera, consiste en el reemplazo de dos componentes articulares (cabeza femoral y acetábulo) mediante la implantación
de un vástago femoral y un componente acetabular.
Este sistema reemplaza por completo la articulación de la cadera, dejando realizar un movimiento casi perfecto comparado con una articulación sana. Existen 2 tipos de prótesis, prótesis de recubrimiento de cadera y prótesis total de cadera, estas dos destinadas a tratar patologías diferentes dentro de los problemas de la articulación de cadera. |
¿Cuanto duran la prótesis?
Los
avances en el tratamiento de la patología de la cadera durante los últimos 40
años han sido increíblemente notables. La Artroplastia de cadera no sólo se ha
convertido en uno de los procedimientos con mayor índice de éxito y que sigue
mejorando gracias a las contribuciones de numerosos investigadores, sino que
también durante la última década se han aplicado de forma especialmente rápida
nuevos materiales de carga, diseños y artroplastias de superficie de la cadera.
Existen casos en los que se ha alcanzado los 25 años, pero como es lógico esto requiere de una mentalidad no agresiva sobre la prótesis. El factor que más deteriora la prótesis son las enfermedades que deterioran la unión cemento-oseo y el desgaste del recubrimiento de cemento utilizado para fijar la prótesis al hueso, provocando osteólisis. Tenemos componentes cementados y no cementados que se indican según la morfología de su cadera y la calidad de su densidad mineral ósea, su edad, etc. |
¿podré tener relaciones sexuales sin problemas?
Existen una recomendaciones a tener en cuenta hasta pasados 12 semanas de la operación, que implican la limitación de movimientos de la pelvis para evitar el dolor, rotura de ligamentos y la reintervención.
Todos las prevenciones sobre el movimiento pasan por evitar la rotación de la cadera, evitando cruzar las piernas, levantar la rodilla por encima de la cadera, agacharse en forma de V invertida o incluso ponerse en cuclillas. Las posturas en los actos sexuales pasan por mantener la cadera lo más recta posible respecto al fémur (pierna) para así evitar cualquier rotación de la cabeza del fémur (ahora cabeza de la prótesis). Existen innumerables libros de consulta donde se pueden apreciar las posturas a realizar y así poder ver antes de realizar el acto como sería esa postura respecto a la rotación de la cabeza de la prótesis, de esta forma nos aseguraremos posibles reintervenciones. En la imagen se ven algunos ejemplos de posturas que se pueden realizar sin complicaciones hacia la prótesis, estos son solo 3 pero existen muchas más que se pueden realizar y así tener una vida sexual plena y satisfactoria. |
Pasos a seguir antes de la cirugía.
1. En consulta se le valorarán las pruebas que disponga y se le pedirán las que necesite para llegar al diagnóstico correcto, y así poder decidir y exponer los aspectos concretos de la intervención y firmar el consentimiento informado.
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2. Deberá aportar una lista exhaustiva de los medicamentos que toma de forma habitual (incluyendo las plantas medicinales).
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3. Se le realizará un estudio preoperatorio completo que consiste en analítica de sangre (hemograma, bioquímica, y estudio de coagulación), ECG y Rx de tórax.
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4. Se lavará con cualquier jabón habitual la zona a intervenir la noche anterior y la mañana de la cirugía.
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5. Consiga dos muletas ó bastones ingleses que precisará durante las primeras 4 semanas de postoperatorio, según la patología que padezca, aunque en la mayoría no se precisan.
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6. Si la cirugía está programada por la mañana, debe acudir en ayunas al hospital a las 8 horas. Si es por la tarde, desayune temprano y no tome alimentos sólidos ni líquidos a partir de las 9 horas y acuda al hospital a las 12 horas.
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7. En ningún caso lleve objetos a la operación como: anillos, pendientes, piersing, colgantes, brazaletes, amuletos o cualquier objeto de joyería o bisutería.
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8. Siga las recomendaciones para realizar una correcta rehabilitación, acudiendo al fisioterapeuta recomendado y siga todos los ejercicios que este le aconseje y pronto estará haciendo vida normal.
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